علائم شکستگی بینی چیست و چگونه درمان می شود؟

شایع ترین شکستگی در صورت شکستگی بینی است. به علت اینکه بینی در تیغه ی وسط صورت قرار دارد بیشتر در خطر تروما و شکستگی قرار دارد. 

در ابتدا موضوعی را مطرح می کنم که برای بسیاری جای سوال دارد و حتی همکاران پزشک که متخصص گوش حلق و بینی هم نیستند باید آنرا بدانند که چگونه بدانیم که آیا بینی شکسته است یا خیر؟

مهمترین نکته این است که بدانیم تشخیص قطعی شکستگی بینی بالینی است و با معاینه پزشک مشخص می گردد. عکس برداری وسیله اصلی تشخیص نیست و ابزار کمکی محسوب می شود زیرا درصد خطای بالایی دارد و گاهی به غلط شکستگی بینی را نشان می دهد. لذا به متخصص اصرار نداشته باشید که تصویربرداری را نگاه کند.

علایمی که در معاینه ما را آگاه می کند که شکستگی بینی اتفاق افتاده است تغییر بارز شکل ظاهری بینی، درد خودبخودی یا درد با لمس، ایجاد صدا ترق تروق در زیر دست معاینه کننده و… می باشد.

معاینه ی شکستگی بینی

نکته بسیار بسیار مهم دیگر این است که پزشک داخل بینی را از نظر جمع شدن خون در تیغه بینی به علت ضربه یا همان هماتوم سپتوم معاینه نماید. این مورد اورژانس گوش حلق و بینی محسوب می شود و شخص باید به اتاق عمل برده شود و خون تخلیه و اقدامات لازم‌صورت گیرد زیرا اگر چنین نشود ظرف چند روز آینده عفونت روی خون سوار شده غضروف تیغه بینی را کامل از بین می درد و بینی شخص کاملا روی صورت پخ می شود اصطلاحا بینی زین اسبی شکل ایجاد می گردد. به خاطر همین موضوع همه شکستگیها باید زیر ۲۴ ساعت اول معاینه شوند تا چنین موردی را از دست ندهیم.

درمان شکستگی بینی

اگر شخص در ساعات اولیه که ورم وجود ندارد مراجعه نماید می توان همان لحظه اقدام به جا اندازی ودرمان نمود اما اگر در ساعات اولیه مراجعه ننمود باید ظرف چندروز آینده معاینه مجدد شود زیرا ورم پزشک را به اشتباه می اندازد و ممکن است تشخیص را به غلط شکستگی گزارش نماید.

زمان معاینه مجدد از روز ۵ تا ۱۴ بعد شکستگی است و دقیقا زمان جا اندازی در بزرگسالان هم همین است یعنی روز ۵ تا ۱۴.

 

شکستگی بینی در کودکان

معمولا  تشخیص در کودکان سخت تر است اول به خاطر اینکه در کودکان شکستگی بینی همراه با ورم شدید است و نکته دیگر این است که کودکان همکاری خوبی با پزشک معاینه کننده ندارند. درمان نیزدر‌ مورد کودکان متفاوت است و زمان جا اندازی بین روز ۴ الی ۱۰ است.

به هر حال اگر کسی بعد از روز ۱۴ مراجعه کرد تا زیر ۲۱ روز شانس بیمار رو امتحان می کنیم شاید جااندازی موفقیت آمیز باشد اما اگر شخص دیرتر مراجعه نمود. دیگر جا اندازی جواب نمی دهد و اگر شخص دوست دارد که تغییر شکل صورت گیرد باید ۶ ماه صبر کند وبعد از آن جراحی پلاستیک بینی انجام دهد.

همچنین گاهی بینی خرد می شود که آن هم نتیجه جا اندازی ممکن است مطلوب نباشد و بعدها نیاز به عمل جراحی پلاستیک لازم گردد. در مورد نحوه بیهوشی هم بیهوشی کامل در اتاق عمل وهم بیحسی موضعی در مطب قابل قبول است. گر چه بیحسی موضعی کامل همه اجزا را بینی نمی کند و بیمار بالاخره قسمتی از عمل را درک کرده و ممکن است اذیت شود اما کار بیمار سریعتر انجام می شود ونیاز به ناشتا بودن ندارد و مقبول بعضی بیماران می باشد.

بعد از جا اندازی معمولا فتیله هایی در بینی جاگذاری شده که بسته به شدت شکستگی بینی از ۳ روز تا یک هفته بعد در آورده می شود. در نهایت آتل پلاستیکی یا گچی روی بینی قرارداده می شود. که آن هم معمولا ۷ الی ۱۰ روز بعد برداشته می شود.

دکتر سیدمحمد لاجوردی

دکتر سید محمد لاجوردی متخصص گوش، حلق، بینی و جراح بینی

برای پرسش از دکتر بر روی لینک مشاوره پزشکی کلیک کنید.

دکتر سیدمحمد لاجوردی



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
بخیه بینی

باسلام
من حدود 4سال پیش جراحی زیبایی انجام دادم.اما هنوز ی بخیه کوچیک داخل بینیم(گوشه سمت چپ) هست
حتما باید برم دکتر خودم بکشش یا خودم میتونم بکشم؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
لیفت بینی با نخ

سلام آقای دکتر.خسته نباشید.من بینی کوچیکی دارم.سرشم افتادگی نداره.اما استخوان بینیم کجه.به سمت راست منحرفه یکم.میشه با لیفت بینی کجی استخوان رو برطرف کرد؟؟!؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
کشیدن صورت

سلام خسته نباشید ببخشید اقای دکتر من 33 سالمه زیر چشمم یه حالت دو تیکه داره انگار ورم کرده بعلاوه اینکه کنار دهانم خط خنده داره کم کم بوجود میاد با دست که پوست گونه ام و یکم میکشم صاف میشن میخام ببینم این لیفت با نخ همون کارو میکنه یعنی میتونه بکشه واقعا و جاش نمونه چقد ماندگاره هزینه اش چقد بعد مثلا عمل کنی میتونی برگردی شمال من شمال هستم مشاهده پاسخ دکتر
4
لیفت بینی

سلام دکتر وقتتون بخیر. میخواستم سوال کنم از کجا میتونم مطمئن بشم پزشکی که بهش مراجعه میکنم از نظر تجربه و کیفیت مواد مصرفی قابل اعتماد هست یا نه؟ و اینکه بهتر کدوم روش رو برای لیفت استفاده کنم، ماندگاری کدوم بیشتره؟ عکس از نیمرخ بینی براتون ارسال میکنم اگه ممکنه بهم بگین روی بینی من لیفت جواب میده یا نهَ؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
مشکلات بعد عمل بینی

سلام
من انحراف بینی به سمت راست داشتم به اضافه یه قوس وبینی ام استخوانی بود
الان یه ماه میشه عمل بینی کردم
چسب رو همیشه میرفتم دکتر واسم تو مطب عوض میکردن یکبار که خودم باز کردم دیدم یه فرورفتگی رو استخون بینی ام وجودداره که کاملا اون رو زشت کرده خیلی ترسیدم به دکتر گفتم, اولین بار دعوام کرد گفتن تازه یه ماه نیست عمل کردی ورم هستش بالا وپایین ورم داره این فرو رفتگی ایجاد شده باید بخوابه دوباره واسم چسب زدن اماچندروز صبر کردم دوباره باز کردم دیدم همان فرورفتگی وجود داره خیلی ناراحت شدم وگریه کردم بهشون گفتم مگه استخون ورم میکنه استخون یکسره نیست این چرا یه تیکه فرو رفته گفتن اگه ورم نباشه واستون تو مطب درست میکنم نمیدونم چیکار کنم دارم دیوونه میشم یعنی استخونم رو زیاد از حد تراش دادن تا کی باید صبر کنم برای ترمیم شنیدم حتماباید ۶ماه تا یک سال صبر کنم اما ایشون گفتن زودتر برات درست میکنم ایا امکانش هست ؟ ...تواین یه ماه اینقد غصه خوردم که داغون شدم ...بینی هم داخلش خیلی خشکه خیلی کیپ میشه وباسرم شستشو میدم اجازه ندادن به داخل بینی ام دست بزنم وبا چیزی پاکش کنم .وهمچنین بعد یه ماه هنوز لبم ورم میکنه اینا عادیه ؟
تو رو خدا جواب بدین
مشاهده پاسخ دکتر
6
سوهان بینی

با سلام . در مورد عمل سوهان بینی اطلاعاتی می خواستم
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
7
لیفت بینی با نخ

سلام وقتتون بخیر جناب آقای دکتر لاجوردی،من بینی مو ۳ سال پیش عمل کردم و نوک بینیم یه مقدار نسبت به بینیم بزرگه و نوکش افتاده میخوام بدونم با نخ قابل اصلاح است؟و اینکه تآثیر نخ تا چه زمانی هست؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
عمل دماغ

سلام من ۱۵ سالمه از دماغم خوشم نمیاد از رشد کافی هم رسیده
میخواستم بدونم میشه عمل کنم
مشاهده پاسخ دکتر
9
عمل بینی

با سلام آقای دکتر خسته نباشید دو روز بعد از برداشتن پانسمان بینی چسب رو ک تعویض کردم متوجه ی یک فرورفتگی سمت راست بالای پره ی بینیم شدم.بینیم از سمت راست از داخل متورم تر از سمت چپی هستش این فرو رفتگی می تونه بخاطر ورم باشه و از بین میره؟به توصیه ی دکترم زیرش و با گوش پاکن ضربه میزنم الان سه هفته شده و تغییر آنچنانی نکرده آیا این فرورفتگی رفع میشه؟مرسی مشاهده پاسخ دکتر
10
بوتاکس

سلام وقت بخیر
مادرم بوتاکس کرده دکتر اطراف لب هم تزیق کرد ولی الان با گذشت چند روز لبش کج شده مثل بیماران سکته ای
راهکاری هست که اثر بوتاکس رو از بین برد
مشاهده پاسخ دکتر