آندوسکوپی سینوس

جراحی سینوسی در طول سالها به طور کامل تکامل یافته است. در روش های اولیه جراحی سینوس، برش های خارجی انجام می شد که نیاز به پانسمان گسترده بینی (استفاده از گاز یا سایر مواد در بینی برای کنترل خونریزی پس از جراحی)، بود و باعث درد و ناراحتی شدید شده و دوره بهبودی آن طولانی بود.

با پیشرفت های اخیردرتکنولوژی، از جمله آندوسکوپ بینی، بدون برش صورت یا دهان ،عمل جراحی سینوس به طور کامل از طریق بینی انجام می شود.آندوسکوپی بینی با استفاده ازیک تلسکوپ فلزی با نور کم صورت می گیرد که در سوراخ بینی اعمال می شود. آندوسکوپ اجازه می دهد تا جراح در داخل بینی و سینوس ها را با یک دوربین ویدئویی ویژه متصل به آندوسکوپ، ببینید. امروزه، عمل جراحی آندوسکوپی سینوسی معمولا با کمترین پانسمان بینی، درد خفیف و زمان بهبودی کوتاه انجام می شود.

جراحی سینوس، بر خلاف سایر انواع جراحی که در آن یک بخش یا ارگان بیمار برداشته می شود، از مسیرهای موجود سینوسی علاوه بر حذف بافت آسیب دیده بیمار استفاده می کند ومراقبت بعد ازعمل به شکل جراحی بستگی دارد. یکی از شایع ترین مشکلات این روش، مراقبت پس ازعمل و پیگیری آن است. مراقبت پس ازعمل معمولا با نظارت پزشک انجام می شود. دستورالعمل های ارائه شده برای کمک به بیماران در جراحی سینوس به راحتی ممکن بوده و برای جلوگیری از ایجاد عوارض به کار می رود.توصیه می شود که بیماران این دستورالعمل ها را به دقت دنبال کنند.

چه زمانی به جراحی سینوزیت احتیاج پیدا می کنیم؟

شایع ترین علت انجام عمل جراحی آندوسکوپیک سینوس معمولا «سینوزیت مزمن» است.سینوزیت مزمن یک اصطلاح عمومی برای التهاب، تورم بینی و سینوس ها است که با درمان های معمول پزشکی بهبود نمی یابد. اصطلاح مزمن به این معنی است که التهاب در بینی و سینوس ها باقی می ماند و با گذشت زمان (معمولا حداقل 3 ماه) از بین نمی رود. عفونت، پولیپ بینی (تورم غیر سرطانی بینی / سینوس)، آلرژی و سایر موارد ممکن است باعث التهاب بینی و سینوس ها شود. دلیل اصلی ابتلا به رینوسینوزیت مزمن یا سینوزیت مزمن ،کاملا شناخته شده نیست.اطلاعات ارائه شده برای کمک به آماده سازی افراد برای عمل جراحی سینوس و کمک به درک واضح روش ، خطرات ، وعوارض جراحی سینوس است.

دلایل متفاوتی برای جراحی سینوسی وجود دارد که شامل: عفونت های مکرر (به این معنی که عفونت ها از بین می روند اما مجددا عود می کنند)، عفونت های سینوسی در ناحیه چشم، صورت یا مغز، پولیپ بینی ، تومور حفره های بینی و سینوسی (رشد سرطانی و غیر سرطانی)، نشت مایع مغزی در بینی، انسداد مجرای اشکی و غیره است. علاوه بر این، پیشرفت های اخیر درعمل جراحی آندوسکوپی سینوس اجازه می دهد تا جراح سینوس، مناطق مغز وغده هیپوفیز را هم بررسی کند. روش جراحی یا درمان در هر مورد فردی متفاوت است. جراح سینوس شما تعیین خواهد کرد که آیا جراحی آندوسکوپی سینوسی بهترین گزینه برای مشکل بینی یا سینوسی شما است یا خیر.

مزایای جراحی آندوسکوپی سینوسی چیست؟

اگر درمان های پزشکی باعث بهبود علائم سینوسی نشوند، جراحی آندوسکوپی سینوسی ممکن است مفید باشد. هدف اصلی جراحی سینوس، بهبود مسیر زهکشی سینوس ها است که با گسترش مسیر تخلیه طبیعی؛ سینوس های ناسالم و عفونت های سینوس کاهش می یابد. بیماران مبتلا به انسداد سینوس به علت آناتومی سینوسی و ارتباط آن با جراحی سینوس، گزینه مناسبی برای آندوسکوپ هستند. بسیاری از بیماران، دچار التهاب (تورم) و مشکل در پوشش سینوس (غشای مخاطی) هستند. بیماران مبتلا به بیماری غشای مخاطی هم معمولا با عمل جراحی سینوسی بهبود می یابند زیرا این روش سبب بهبود عفونت سینوزیت و شستشوی بیشتر با دارو می شود.یکی از مهمترین مزایای جراحی آندوسکوپ این است که پس از باز شدن سینوس ها ، امکان استفاده داروها ،اسپری ها و شستشو ها، فراهم می شود. البته در تمام موارد ؛عمل جراحی سینوسی جایگزین درمان مناسب سینوس ها نیست. توجه داشته باشید که اگر مبتلا به مشکل غشای مخاطی یا پولیپ بینی هستید، هیچ روش جراحی نمی تواند به طور کامل این مشکل را برطرف کند. در بسیاری از بیماران، عمل جراحی ممکن است روش موفقی در درمان سینوزیت نباشد، اما به جرات می توان گفت که یکی از مراحل مهم در مدیریت بیماری سینوس است.

عمل جراحی آندوسکوپی سینوسی چگونه انجام می شود؟

جراحی آندوسکوپی سینوسی ممکن است تحت بیهوشی موضعی و یا عمومی انجام شود. بیهوشی موضعی شامل بی حسی حفره بینی / سینوس است. بیهوشی عمومی هم بدان معنی است که بیمار برای عمل جراحی از طریق داروهای مخصوص بیهوشی ، به طور کامل بیهوش می شود. جراحی آندوسکوپی سینوسی شامل استفاده از یک تلسکوپ کوچک (آندوسکوپ بینی) است که از طریق سوراخ بینی وارد بینی و سینوس ها می شود.

هدف از جراحی آندوسکوپ، شناسایی کانال های باریکی است که سینوس ها را به بینی متصل می کند، از طریق این روش ، زهکشی از سینوس ها به بینی صورت می گیرد. تمام افراد در هر طرف از صورت خود دارای چهار سینوس هستند که در مجموع هشت سینوس می شود. این سینوس ها تحت عنوان ماگزیلاری، ادم ران، اسفنوئیدی و سینوس های پیشانی هستند. سینوس های ماگزیلاری در صورت شما قرار دارند، سینوس های ادم بین چشم ها ، سینوس های اسفنوئید تقریبا در مرکز سر شما قرار دارند و سینوس های پیشانی در پیشانی شما قرار دارند. این سینوس ها ممکن است به علت تفاوت های فردی در افراد مختلف ، متفاوت باشند و یا ممکن است در عمل جراحی قبلی باز شده باشند. مشکل سینوزیت ممکن است بر روی برخی از سینوس های شما تأثیر بگذارد.

بهبودی پس از عمل جراحی آندوسکوپی

پس از عمل جراحی، ممکن است بینی بیمار پانسمان شود ، اگرچه این نوع پانسمان نسبت به جراحی های گذشته، کمتر و مناسب تر است ونیاز به پانسمان بستگی به نظر جراح دارد. می توان گفت که دوره بهبودی بسته به عمل جراحی و بیمار متفاوت خواهد بود. بسیاری از افراد پس از جراحی سینوس درد زیادی ندارند، اما هر بیمار شرایط ویژه خود را داشته وآستانه درد در افراد مختلف ، متفاوت است. بسته به میزان و نوع جراحی شما ،ممکن است داروهای ضد درد تجویز شود. به طورکلی، ناراحتی پس از عمل، احتقان و زهکشی بعد از چند روز اول باید بهبود یابد و علائم خفیف گاهی چند هفته پس از عمل جراحی ادامه می یابد. از آنجایی که جراحی سینوسی تنها یک گام در درمان بیماری سینوسی شما است، جراح ممکن است پس از جراحی داروهایی شامل سرم شستشوی شور، اسپری های استروئیدی بینی و احتمالا آنتی بیوتیک ها را تجویز کند.

عوارض احتمالی جراحی آندوسکوپی سینوسی چیست؟

عوارض جراحی سینوسی نادر است اما مانند هر جراحی دیگری ممکن است عوارضی به دنبال داشته باشد که در هر بیماری متفاوت است. این عوارض می تواند شامل خونریزی، آسیب چشم یا بینایی، ناتوانی در بهبود و یا بدتر شدن حس بویایی یا طعم، بی حسی دائمی دندان، انسداد بینی به علت عدم کنترل عفونت یا پولیپ ،عوارض مربوط به بیهوشی و عوارض داخل جمجمه (آسیب مغزی، نشت مایع مغزی، عفونت مغزی) باشد. در عین حال باید اضافه کرد که سینوس ها در کنار مدار چشم بوده و به طور مستقیم در زیر مغز قرار دارند بنابراین، ناتوانی در درمان رینوسینوزیت مزمن ممکن است منجر به مشکلات شدیدی مانند عفونت چشم و مغز شود. در صورت بروز مشکل ، عود بیماری و یا عوارض احتمالی نام برده با پزشک خود مشورت کنید.



سیستم پرسش و پاسخ

پیگیری سوال قبل

برای پیگیری پاسخ سوال خودتون و نمایش آن کد رهگیری خود را در این قسمت وارد کنید.

پیگیری سوال قبل

ثبت سوال جدید

برای ثبت پرسش خود از دکتر می توانید از این قسمت استفاده کنید.

ثبت سوال جدید

امکان انتخاب تا ۵ تصویر وجود دارد. جهت انتخاب چندگانه کلید Ctrl را نگه دارید.
© همیار سیستم

1
بخیه بینی

باسلام
من حدود 4سال پیش جراحی زیبایی انجام دادم.اما هنوز ی بخیه کوچیک داخل بینیم(گوشه سمت چپ) هست
حتما باید برم دکتر خودم بکشش یا خودم میتونم بکشم؟
مشاهده پاسخ دکتر
2
لیفت بینی با نخ

سلام آقای دکتر.خسته نباشید.من بینی کوچیکی دارم.سرشم افتادگی نداره.اما استخوان بینیم کجه.به سمت راست منحرفه یکم.میشه با لیفت بینی کجی استخوان رو برطرف کرد؟؟!؟ مشاهده پاسخ دکتر
3
کشیدن صورت

سلام خسته نباشید ببخشید اقای دکتر من 33 سالمه زیر چشمم یه حالت دو تیکه داره انگار ورم کرده بعلاوه اینکه کنار دهانم خط خنده داره کم کم بوجود میاد با دست که پوست گونه ام و یکم میکشم صاف میشن میخام ببینم این لیفت با نخ همون کارو میکنه یعنی میتونه بکشه واقعا و جاش نمونه چقد ماندگاره هزینه اش چقد بعد مثلا عمل کنی میتونی برگردی شمال من شمال هستم مشاهده پاسخ دکتر
4
لیفت بینی

سلام دکتر وقتتون بخیر. میخواستم سوال کنم از کجا میتونم مطمئن بشم پزشکی که بهش مراجعه میکنم از نظر تجربه و کیفیت مواد مصرفی قابل اعتماد هست یا نه؟ و اینکه بهتر کدوم روش رو برای لیفت استفاده کنم، ماندگاری کدوم بیشتره؟ عکس از نیمرخ بینی براتون ارسال میکنم اگه ممکنه بهم بگین روی بینی من لیفت جواب میده یا نهَ؟ مشاهده پاسخ دکتر
5
مشکلات بعد عمل بینی

سلام
من انحراف بینی به سمت راست داشتم به اضافه یه قوس وبینی ام استخوانی بود
الان یه ماه میشه عمل بینی کردم
چسب رو همیشه میرفتم دکتر واسم تو مطب عوض میکردن یکبار که خودم باز کردم دیدم یه فرورفتگی رو استخون بینی ام وجودداره که کاملا اون رو زشت کرده خیلی ترسیدم به دکتر گفتم, اولین بار دعوام کرد گفتن تازه یه ماه نیست عمل کردی ورم هستش بالا وپایین ورم داره این فرو رفتگی ایجاد شده باید بخوابه دوباره واسم چسب زدن اماچندروز صبر کردم دوباره باز کردم دیدم همان فرورفتگی وجود داره خیلی ناراحت شدم وگریه کردم بهشون گفتم مگه استخون ورم میکنه استخون یکسره نیست این چرا یه تیکه فرو رفته گفتن اگه ورم نباشه واستون تو مطب درست میکنم نمیدونم چیکار کنم دارم دیوونه میشم یعنی استخونم رو زیاد از حد تراش دادن تا کی باید صبر کنم برای ترمیم شنیدم حتماباید ۶ماه تا یک سال صبر کنم اما ایشون گفتن زودتر برات درست میکنم ایا امکانش هست ؟ ...تواین یه ماه اینقد غصه خوردم که داغون شدم ...بینی هم داخلش خیلی خشکه خیلی کیپ میشه وباسرم شستشو میدم اجازه ندادن به داخل بینی ام دست بزنم وبا چیزی پاکش کنم .وهمچنین بعد یه ماه هنوز لبم ورم میکنه اینا عادیه ؟
تو رو خدا جواب بدین
مشاهده پاسخ دکتر
6
سوهان بینی

با سلام . در مورد عمل سوهان بینی اطلاعاتی می خواستم
باتشکر
مشاهده پاسخ دکتر
7
لیفت بینی با نخ

سلام وقتتون بخیر جناب آقای دکتر لاجوردی،من بینی مو ۳ سال پیش عمل کردم و نوک بینیم یه مقدار نسبت به بینیم بزرگه و نوکش افتاده میخوام بدونم با نخ قابل اصلاح است؟و اینکه تآثیر نخ تا چه زمانی هست؟ مشاهده پاسخ دکتر
8
عمل دماغ

سلام من ۱۵ سالمه از دماغم خوشم نمیاد از رشد کافی هم رسیده
میخواستم بدونم میشه عمل کنم
مشاهده پاسخ دکتر
9
عمل بینی

با سلام آقای دکتر خسته نباشید دو روز بعد از برداشتن پانسمان بینی چسب رو ک تعویض کردم متوجه ی یک فرورفتگی سمت راست بالای پره ی بینیم شدم.بینیم از سمت راست از داخل متورم تر از سمت چپی هستش این فرو رفتگی می تونه بخاطر ورم باشه و از بین میره؟به توصیه ی دکترم زیرش و با گوش پاکن ضربه میزنم الان سه هفته شده و تغییر آنچنانی نکرده آیا این فرورفتگی رفع میشه؟مرسی مشاهده پاسخ دکتر
10
بوتاکس

سلام وقت بخیر
مادرم بوتاکس کرده دکتر اطراف لب هم تزیق کرد ولی الان با گذشت چند روز لبش کج شده مثل بیماران سکته ای
راهکاری هست که اثر بوتاکس رو از بین برد
مشاهده پاسخ دکتر